Қолтық папилломасы әртүрлі жыныстағы және жастағы науқастарда жиі кездесетін мәселе. Көбінесе бұл ауру жасөспірімдерге, кейде балаларға әсер етеді. Оның себептері мен емі бір-бірімен тығыз байланысты, өйткені бейімді факторды жойғаннан кейін өсінділерден арылуға болады.
Папилломалар дегеніміз не
Папилломалар - бұл теріде пайда болатын және жағымсыз белгілерді тудыратын жақсы ісіктер. Олар әртүрлі пішіндер мен өлшемдерде болуы мүмкін, сирек жалғыз және терінің белгілі бір аймағына жиі әсер етеді.Медицинада көп мөлшерде өсінділердің жүйелі түрде пайда болуы папилломатоз деп аталады.
Қолтық астындағы папилломалардың түрлері
Қолтық астындағы папилломалар, себептері мен емі түріне байланысты әр түрлі, бірнеше классификацияға бөлінеді. Неоплазманың өсу ерекшеліктерін ескере отырып, эндофитті және экзофитті өсінділер ажыратылады. Алғашқылары терінің ішінде өседі, теріде шамалы ғана биіктік қалыптастырады.
Соңғысы терінің бетінен жоғары өседі, әртүрлі пішінге, өлшемге ие, адамның өмірін айтарлықтай қиындатады. Дәрігерлер пішініне қарай өсудің бірнеше түрін де ажыратады.
Ең көп таралғандары мыналар:
- Тегісәдетте дөңгелек пішіні бар, теріден сәл жоғары көтеріледі, науқасқа сирек ыңғайсыздық әкеледі. Науқас оларды симптомдар пайда болған кезде ғана байқайды.
- Көрсетілгенкәдімгі, көлемі шағын, түбінде теріге бекінген, өскен сайын ұшына қарай тарылтады. Неоплазмалар жеке пайда болмайды, көбінесе бірнеше топта пайда болады.
- Саусақ тәріздісыртқы түрі тікенекке ұқсайды, бірақ бір емес, екі немесе үш нүктесі бар. Олар бұрынғы өсінділер сияқты пайда болады, бұл елеулі ыңғайсыздықты тудырады.
- Қарапайым немесе дөрекі папилломаларЕң көп таралған түрі. Олардың сыртқы түрі мольге ұқсайды, олар дөңгелек пішінге ие және тері деңгейінен сәл жоғары көтеріледі.
- Филиформаформациялар көбінесе қолтық астында пайда болады. Олар өте жұқа және теріге жұқа сабақпен бекітілген. Мұндай жинақтар абайсыз қозғалыс немесе киімді ысқылау арқылы оңай зақымдалуы немесе тіпті жыртылуы мүмкін.
Сонымен қатар, сарапшылар қатерлі ісікке бейім және ешқашан қатерлі ісікке айналмайтын өсінділерді анықтайды. Жіктеу шартты, түрі диагноз кезінде анықталады.
Қолтық астындағы папилломалардың кезеңдері мен дәрежесі
Қолтық папилломалары, себептері мен емдеуі аурудың кез келген түріне ұқсас, сарапшылар ресми түрде кезеңдерге немесе дәрежелерге бөлінбейді. Бірақ дәрігерлер шартты түрде папилломатоздың бастапқы, прогрессивті және озық кезеңін ажыратады. Тегіс түзілімдер баяу өседі, бастапқы кезеңде олар ешқандай жолмен пайда болмайды.
Жағдай дамып келе жатқанда, науқас ыңғайсыздықты сезінеді, жинақтауды байқайды.Жетілдірілген кезеңде неоплазма ауырсынуды тудырады, қан кетуі мүмкін және оның жанында басқа да кішігірім папилломалар пайда болады. Вульгарлық папилломалар бірдей принцип бойынша дамиды.
Қолтықта бір уақытта бірнеше жерде ұшты папилломалар пайда болады. Бастапқыда науқас ауырсынуды сезбейді. Әрі қарай өсу саны артады. Жетілдірілген кезеңде түзілімдердің мөлшері мен саны тез өседі, пациент оларды зақымдайды, инфекция қосылады.
Саусақ тәрізді ісіктер үшкір тәрізді дамиды, бірақ олар баяу өседі, сирек жарақат алады.
Сирек жағдайларда инфекция қосылады.Жіп тәрізді папилломалар көбінесе асқынуларды тудырады. Бастапқы кезеңде бір немесе екі өсу пайда болады. Әрі қарай олардың саны артады. Жетілдірілген кезеңде қолтық астындағы терінің көп бөлігі өсінділермен жабылған, олар ауырсынуды, қышуды тудырады, душ қабылдау кезінде киім мен гигиеналық құралдармен зақымдалады.
Қолтық астындағы папилломалардың белгілері
Көптеген жағдайларда папилломатоз бастапқы және прогрессивті кезеңдерде ауыр белгілерді тудырмайды. Инкубациялық кезең бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін.
Жетілдірілген жағдайларда негізгі белгілер келесідей болады:
- әртүрлі пішіндер мен өлшемдердің шағын іргетастарын қалыптастыру;
- оның жанында ұқсас неоплазманың пайда болуы;
- папиллома аймағында терінің аздап құрғауы;
- жинақтың зақымдалуымен қан кету;
- папилломаларды киіммен сүрту кезінде ауырсыну;
- формациялардың айналасындағы терінің қабынуы;
- жаралардың немесе жарықтардың пайда болуы.
Ауыр жағдайларда өсу зақымдалған кезде пайда болған кішкентай жараларға бактериялардың енуімен қоздырылған инфекция қосылады.
Қолтық астындағы папилломалардың пайда болу себептері
Қолтық папилломасы, себептері мен емі әрқашан бірдей дерлік адам папилломавирусының ағзаға енуі нәтижесінде пайда болады. Бүгінде мамандар 600-ге жуық штамдарды біледі. Әлем халқының 70% -дан астамы бұл вирусты жұқтырған, бірақ ол белгілі бір жағдайларда белсендіріледі.
Негізгі ықпал ететін факторлар мыналар болады:
- ұзаққа созылған аурудың нәтижесінде иммунитеттің әлсіреуі;
- тұрақты шамадан тыс жұмыс, қарқынды физикалық белсенділік;
- дұрыс емес диета, витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігі;
- созылмалы витамин тапшылығы;
- жиі стресстік жағдайлар;
- бактерияға қарсы препараттарды ұзақ қолдану;
- химиотерапия курсынан өту.
Факторлардың кез келгені вирустың белсендірілуін, ісіктердің пайда болуын тудыруы мүмкін. HPV жалпы жеке гигиена құралдарын пайдалану арқылы жыныстық жолмен беріледі. Балалар ата-анасынан жұқтыруы мүмкін.
Қолтық астындағы папилломалардың диагностикасы
Папилломатоз белгілері бар науқастарға диагностикалық тексеру үшін маманға бару ұсынылады. Зерттеудің бірінші әдісі өсу орнындағы теріні тексеру болады. Дәрігер зардап шеккен аймақты тексереді, папилломалардың жағдайын және олардың қатерлі ісікке айналу ықтималдығын бағалайды.
Келесі әдіс толық қан анализі болады.Науқастың тамырынан немесе саусағынан қан үлгісі алынады, мамандар оны зертханалық жағдайда зерттейді. Талдау нәтижелері бойынша дәрігер науқастың жалпы жағдайын анықтайды. Мұндай диагностика кез келген оқу орнында жүргізіледі және әдетте тегін жүргізіледі.
Қолтық папилломасын әртүрлі тәсілдермен диагностикалауға болады. Полимеразды тізбекті реакция (ПТР) әдісі негізгі және ең тиімді әдістердің бірі болып табылады. Пациенттің қан үлгісінде HPV анықтауға, нақты себебін анықтауға және тиісті емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді.
Талдау ірі клиникаларда жүргізіледі.Кейбір провинциялық клиникалар да ПТР сынақтарын жүргізеді. Тест – әртүрлі HPV штаммдарын жылдам анықтауға мүмкіндік беретін скринингтік тест, жоғары дәлдікке ие.
Зерттеу үшін науқастың қаны алынады, содан кейін ол реагенттер мен жабдықтармен арнайы зертханаларда зерттеледі. Бүгінгі күні әдіс ең тиімді және танымал болып саналады, ол әлемнің барлық елдерінде, көбінесе ірі клиникаларда жүзеге асырылады.
Дәрігерді қашан көру керек
Қолтықтардағы папилломалар жиі қолайсыздықты тудырмайды, бірақ олардың сыртқы түрін бұзады, сондықтан алып тастауды қажет етеді. Науқастың психоэмоционалдық жағдайы бұзылса және кешендер пайда болса, маманға хабарласқан жөн.
Өсу және қан кету, қатты ауырсыну, ісіктердің айналасындағы терінің қабыну белгілерінің зақымдануы кезінде міндетті түрде дәрігерге бару керек. Папиллома түрі, мөлшері мен пішіні маңызды емес.
Полимеразды тізбекті реакция немесе скринингтік зерттеу кезінде HPV анықталса, маманға бару көрсетіледі. Папилломатоз проблемаларымен дерматологтар мен дерматовенерологтар айналысады. Әдетте науқас мамандандырылған бөлімшеге жіберіледі. Егер қатерлі ісік белгілері болса, онкологпен кеңесу көрсетіледі.
Қолтық астындағы папилломалардың алдын алу
Науқас адамның папилломавирусын жұқтыру ықтималдығын толығымен жоя алмайды, бірақкелесі ұсыныстарды орындаған жағдайда оны айтарлықтай төмендетуі мүмкін:
- Жұмыс және демалыс режимін қалыпқа келтіру артық жұмысты және нәтижесінде иммунитеттің төмендеуін жояды. Дұрыс демалуға жеткілікті уақыт бөліп, денені шамадан тыс жүктемеуге тырысу керек.
- Тамақтану сапасын жақсарту витамин тапшылығының даму ықтималдығын азайтуға және дененің қорғанысын әлсіретуге көмектеседі.
- Азғындық жыныстық қатынастан аулақ болу және тұрақты серіктес болу HPV жұқтыру қаупін азайтуға көмектеседі.
- Жыныстық қатынас кезінде контрацепцияның тосқауылдық әдістерін қолдану.
- Басқа адамдардың жеке гигиеналық құралдарын пайдаланудан бас тарту. HPV жуғыштарда, сүлгілерде және басқа жеке заттарда ұзақ уақыт сақталады.
Әрбір әдіс HPV жұқтыру қаупін минимумға дейін төмендетеді, бірақ оны жоймайды. Бүгінгі күні вирустың ағзаға енуіне жол бермеудің жүз пайыздық әдісі жоқ.
Қолтық астындағы папилломаларды емдеу әдістері
Себептері мен емі көп жағдайда байланысты болатын қолтық папилломалары дәрі-дәрмекпен сәтті жойылады. Сонымен қатар, мамандар пациенттерді өсінділерді жою процедураларына жібереді. Кейде науқасқа балама медицина рецептерін қолдануға рұқсат етіледі.
Дәрі-дәрмектер
Папилломатозды емдеу үшін вирусқа қарсы агенттер, витаминдік кешендер, сыртқы қолдануға арналған жақпа немесе гельдер тағайындалады.
| Әрекет және тиімділік | Емдеу схемасы және барысы |
| Иммуностимуляциялаушы және вирусқа қарсы препарат. Ол инозин пранобекс затының құрамына байланысты әсер етеді. HPV-ны жояды, дененің қорғанысын ынталандырады. Аурудың кез келген нысаны мен сатысында өте тиімді | Емдеу курсы жағдайдың ауырлығына байланысты 10-нан 14 күнге дейін созылады. Күніне үш рет 2 таблеткадан қабылдау керек. Мұны тамақ ішкеннен кейін жасаған дұрыс. |
| Вирусқа қарсы агент, дененің қорғанысын арттырады. Ол адам интерферонының мазмұны арқасында жұмыс істейді. Көбінесе әсерді күшейту үшін суппозиторийлер мен жақпа бірге қолданылады. Препарат аурудың кез келген кезеңінде тиімді | Емдеу курсы 10 күннен аспайды. Суппозиторийлер тік ішекке 1 данадан күніне екі рет енгізіледі. Жақпа папилломаларды емдеу үшін күніне 3-4 рет қолданылады. Зақымдалған аймаққа аз мөлшерде жағылады және ақырын ысқылайды |
| Жоғары тиімділігі бар вирусқа қарсы агент. HPV белсенділігін тез басады, папилломадан құтылу процесін жылдамдатады. Әдетте таблеткалар сыртқы формамен бірге тағайындалады | Емдеу курсы 5-10 күн. Таблеткаларды күніне 5 рет тамақтанар алдында немесе кейін 1 дана мөлшерінде қабылдау керек. Май немесе крем күніне 5 рет зардап шеккен аймақтарға жағылады |
| Иммуностимуляциялаушы және вирусқа қарсы препарат, ол тіпті асқынған сатысында және терінің ауыр зақымдалуында да жылдам, тиімді әрекет етеді. | Емдеу курсы 10-14 күн. Күніне үш рет 2 таблеткадан қабылдау керек, жақсырақ тамақтан кейін. |
| Құрамында витаминдер мен минералдар бар мультивитаминді кешен. Әлсіз иммунитетке тиімді, ағзаға HPV-мен күресуге көмектеседі | Қабылдау ұзақтығы - 30 күн. Күнделікті норма - 1 таблетка, оны тамақпен бірге қабылдаған жөн |
| Жоғары тиімділігі бар тиімді вирусқа қарсы препарат. Бірнеше қолданбаларда HPV белсенділігін басуға және жаңа өсінділердің пайда болуына жол бермейді | Курс 48 сағаттық жиілікпен бар болғаны 3 қосымшадан тұрады. Свеча ұйықтар алдында тік ішекке енгізіледі. Егер бұл жеткіліксіз болса, келесі аптада 72 сағаттық уақыт аралығымен 2 шам енгізіледі |
Кез келген дәрі-дәрмекті папилломатоздың ауырлығын тексеріп, анықтағаннан кейін дәрігер ғана тағайындауы керек.
Дәстүрлі әдістер
Кейбір дәстүрлі медицина рецептері кішігірім ісіктерді жоюда өте тиімді.
Ең танымал келесілер болады:
- Чистота шырыныол өсумен күресуде ең тиімді болып саналады. Жаңа піскен шөпті ұнтақтау, шырынын сығу керек. Мақта тампонын қолданып, сау тері аймақтарына тиіп кетпей, оны тек папилломаға жағыңыз. Таңертең және кешке процедураны қайталаңыз. Бірнеше күннен кейін өсу қара түске айналады, содан кейін ол жоғалады. Емдеу ұзақтығы әрқайсысы үшін жеке.
- Сарымсақ шырыны және нәресте кремі- шөгінділерді кетіруге арналған қоспа. Бірнеше сарымсақ түйірінен шырынды сығып, 1: 1 қатынасында креммен араластыру керек. Алынған массаны тоңазытқышта сақтаңыз. Күн сайын композицияны папилломаға нүктелі түрде жағып, гипспен жабыңыз және 3 сағатқа қалдырыңыз. Кішкентай түзілімді жою үшін 7-ден 14 күнге дейін қажет.
- Табиғи алма сірке суықолтық астындағы өсінділерді кетіруге көмектеседі. Қабатты сау жамылғымен жанасуын болдырмай, күніне 3-5 рет өніммен майлау керек. Әдетте мәселені шешу үшін 10 күн жеткілікті, папиллома өздігінен жоғалады. Әдістің тиімділігі жоғары.
Кез келген әдістер әртүрлі пішіндегі кішкентай папилломаларды жоюға көмектеседі. Олар үлкен ісіктерді алып тастамайды. Өсімдіктің немесе қоршаған тіндердің қабыну белгілері пайда болған кезде қаражатты пайдалануға қатаң тыйым салынады.
Басқа әдістер
Кейбір аппараттық әдістер 1-3 процедурада тіпті үлкен өсінділерді жоюға көмектеседі. Ең танымал әдіс - лазермен жағу. Арнайы лазер сәулесінің көмегімен маман папилломада әрекет етеді, тіндер өледі және өсу бірнеше күннен кейін жоғалады.
Сезімталдықты азайту үшін зақымдалған аймаққа алдын ала анестетик енгізіледі.Қажет болса, папиллома үлкен болса, екінші процедура қажет.
Криодеструкция - қолтық астындағы папилломаларды жоюдың тиімді әдісі.
Криодеструкция - өте төмен температурадағы (-170-2000) сұйық азотты қолдану арқылы папилломаларды жою әдісі.
Маман өсуді өңдейді, тіндер өледі, неоплазма жоғалады. Манипуляция ыңғайсыздықты тудырады, сондықтан ауырсынуды басуды қажет етеді. Әдетте екінші процедура қажет емес, бір рет келу жеткілікті. Мұндай әдістер өте тиімді және тері өсінділерінің қайталану қаупін минимумға дейін азайтады.
Ықтимал асқынулар
Емдеу болмаған жағдайда, қолтықтардағы папилломалар үнемі зақымдалады, жаралар мен терінің қабыну аймақтары қалыптасады.Қауіпті - қанның кейінгі инфекциясымен инфекцияның қосылуы.Ең жиі кездесетін және ауыр асқыну - қатерсіз ісіктің қатерлі ісікке ауысуы.
Сондықтан папилломатозды емдеу міндетті болып табылады. Қолтық папилломасы - психологиялық және физикалық ыңғайсыздықты тудыратын қауіпті және жағымсыз ауру. Өсудің себебі HPV болып табылады және емдеу оны басуға, сондай-ақ иммундық жүйені нығайтуға бағытталуы керек.